“以前掛一次號(hào)只能看一天，檢查報(bào)告沒(méi)出來(lái)就得重新?lián)屘?hào)；現(xiàn)在有了‘一次掛號(hào)管三天’政策，不僅省錢(qián)更省心。”南京市民楊健患有慢性心血管疾病，每月都要往醫(yī)院跑，江蘇省衛(wèi)健委推行的這項(xiàng)政策，讓他的就醫(yī)過(guò)程順暢不少。
從“一次掛號(hào)管三天”到“80歲以上老人就醫(yī)零等待”，從上線“衛(wèi)生健康云影像平臺(tái)”到推進(jìn)“兒童就醫(yī)更順暢”專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)……“十四五”期間，江蘇省衛(wèi)健委堅(jiān)持以人民健康為中心，系統(tǒng)謀劃、整體推進(jìn)，聚焦群眾看病就醫(yī)中的急難愁盼問(wèn)題，推出一系列持續(xù)性、普惠性、創(chuàng)新性的便民舉措，為健康江蘇建設(shè)注入持久動(dòng)力。
善做“減法”，靶向破題解民憂
群眾的痛點(diǎn)，就是改革的發(fā)力點(diǎn)。“十四五”以來(lái)，江蘇省衛(wèi)健委將基層調(diào)研、民生熱線、監(jiān)督檢查中收集的問(wèn)題作為“民情清單”，轉(zhuǎn)化為專(zhuān)項(xiàng)整治的“任務(wù)清單”，通過(guò)一個(gè)個(gè)針對(duì)性的“自選動(dòng)作”，打通醫(yī)療服務(wù)中的堵點(diǎn)與難點(diǎn)。
重復(fù)掛號(hào)曾長(zhǎng)期困擾群眾就醫(yī)。面對(duì)這一“老大難”問(wèn)題，江蘇省衛(wèi)健委于2024年5月印發(fā)《全省二級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施普通門(mén)診“一次掛號(hào)管三天”惠民實(shí)事方案》，明確患者因檢驗(yàn)、檢查當(dāng)天未完成或未能獲取報(bào)告而未完成診療的，三天內(nèi)可攜報(bào)告到同一院區(qū)、同一科室復(fù)診，無(wú)需再次掛號(hào)。
“這項(xiàng)政策很貼心。我上次做胃鏡檢查，報(bào)告第二天出來(lái)后直接找醫(yī)生看就行，不用再掛號(hào)。”蘇州患者王阿姨對(duì)此深有感觸。
截至目前，江蘇省352家二級(jí)以上公立醫(yī)院普通門(mén)診共復(fù)診524.25萬(wàn)人次，免繳門(mén)診診察費(fèi)（掛號(hào)費(fèi)）5621.28萬(wàn)元，醫(yī)療服務(wù)流程優(yōu)化的成效持續(xù)顯現(xiàn)。
繳費(fèi)環(huán)節(jié)多、流程繁瑣等是困擾患者就醫(yī)的高頻痛點(diǎn)。為此，江蘇將“優(yōu)化就醫(yī)付費(fèi)模式”納入民生重點(diǎn)。2022年，連云港在6家市直屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)試點(diǎn)“先醫(yī)后付”模式，患者簽署同意書(shū)即可先行接受診療，待看診后再繳費(fèi)。
連云港市民王女士的孫子突發(fā)腹痛，她匆忙送醫(yī)時(shí)未帶錢(qián)包，也不熟悉電子支付操作。正是“先醫(yī)后付”政策的推行，讓孩子迅速得到救治。如今該模式已從門(mén)診延伸至住院服務(wù)，為急診患者、產(chǎn)婦等群體爭(zhēng)取更多寶貴救治時(shí)間。
就醫(yī)交通優(yōu)化是江蘇便民服務(wù)的又一體現(xiàn)。面對(duì)大型醫(yī)院院區(qū)面積大、就診區(qū)域分散等問(wèn)題，江蘇多家醫(yī)院開(kāi)通院內(nèi)免費(fèi)公交，串聯(lián)門(mén)診、住院部、檢查樓等關(guān)鍵區(qū)域，方便行動(dòng)不便的患者及家屬往返；面對(duì)“停車(chē)難”這一普遍困擾，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)擴(kuò)充停車(chē)位、推行預(yù)約停車(chē)、與周邊停車(chē)場(chǎng)聯(lián)動(dòng)共享車(chē)位等方式，縮短患者停車(chē)等待時(shí)間。
在院前急救這一“生死競(jìng)速”的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，江蘇的救治效率持續(xù)提升。針對(duì)求助者描述不清、院前院內(nèi)溝通不暢等問(wèn)題，泰州創(chuàng)新構(gòu)建“呼叫即定位、呼入即救治、上車(chē)即入院、支付即結(jié)算”的一體化院前急救體系，通過(guò)住建部門(mén)將救護(hù)車(chē)信息納入小區(qū)門(mén)禁系統(tǒng)，打通進(jìn)出小區(qū)的“最后一米”，并聯(lián)動(dòng)醫(yī)保部門(mén)實(shí)現(xiàn)急救費(fèi)用實(shí)時(shí)結(jié)算，大幅提升了救治效率。
精做“加法”，溫情守護(hù)暖民心
“一老一小”的健康福祉，是民生保障的重中之重。“十四五”期間，江蘇省衛(wèi)健委聚焦重點(diǎn)群體需求，以持續(xù)性政策供給和精準(zhǔn)化服務(wù)舉措，筑牢健康保障網(wǎng)。
針對(duì)80歲以上老年人行動(dòng)不便、操作困難等問(wèn)題，2024年6月起，江蘇省中醫(yī)院推出“80歲老人就醫(yī)零等待”惠民措施，設(shè)立敬老專(zhuān)窗、專(zhuān)機(jī)、專(zhuān)人幫扶隊(duì)伍，讓老人在掛號(hào)、檢查、繳費(fèi)、取藥等環(huán)節(jié)全程優(yōu)先，實(shí)現(xiàn)“即來(lái)即診、即查即治”；在江蘇常州，當(dāng)?shù)囟?jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)化候診叫號(hào)系統(tǒng)，將80歲以上的老年患者設(shè)置為優(yōu)先就診人群，經(jīng)自動(dòng)識(shí)別后便進(jìn)入優(yōu)先序列，按照“兩平診一優(yōu)先”的原則安排就診，即兩個(gè)普通號(hào)后面接一個(gè)優(yōu)先就診的80歲以上老年人。
兒童就醫(yī)同樣迎來(lái)新變化。2025年5月，江蘇省衛(wèi)健委啟動(dòng)“兒童就醫(yī)更順暢”惠民實(shí)事，指導(dǎo)全省200多家公立兒童專(zhuān)科醫(yī)院、二級(jí)以上婦幼保健院及綜合醫(yī)院兒科，推行分時(shí)段預(yù)約、診區(qū)“一站式”服務(wù)、候診動(dòng)態(tài)提醒等多項(xiàng)舉措，讓就醫(yī)流程更便捷、環(huán)境更舒適。
南京市兒童醫(yī)院開(kāi)設(shè)內(nèi)科、呼吸科、皮膚科等專(zhuān)科夜間門(mén)診，血常規(guī)、B超等檢查項(xiàng)目可在夜間同步完成，還優(yōu)化分時(shí)段預(yù)約，增設(shè)候補(bǔ)掛號(hào)功能，讓學(xué)齡兒童享受更多優(yōu)質(zhì)診療服務(wù)；南通大學(xué)附屬醫(yī)院小兒外科創(chuàng)新“潮汐病房”模式，通過(guò)動(dòng)態(tài)調(diào)配床位、優(yōu)化手術(shù)流程，實(shí)現(xiàn)患兒“當(dāng)日出入院”，破解暑期“一床難求”難題；蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院延伸夜門(mén)診至10余個(gè)科室，為上班族父母解決“請(qǐng)假難”的困擾。
“我們夫妻都是上班族，以前帶娃看牙只能請(qǐng)假，現(xiàn)在下班后能看口腔科夜間門(mén)診，比過(guò)去方便多了。”蘇州市民王女士的孩子蛀牙需要治療，醫(yī)院夜間門(mén)診幫她解了“請(qǐng)假難”的愁。
巧做“乘法”，數(shù)智賦能惠民生
數(shù)字化浪潮下，江蘇以技術(shù)創(chuàng)新為引擎，推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通，構(gòu)建醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的數(shù)智化支撐，實(shí)現(xiàn)“讓信息多跑路、患者少跑腿”。
重復(fù)檢查、拎著片子到處跑曾是患者跨院就醫(yī)的痛點(diǎn)。江蘇以醫(yī)療數(shù)據(jù)共享作為突破口，于2021年9月啟動(dòng)衛(wèi)生健康云影像平臺(tái)試點(diǎn)，要求接入平臺(tái)的醫(yī)院給患者做完影像檢查后，數(shù)據(jù)資料必須在12小時(shí)內(nèi)上傳到平臺(tái)。該平臺(tái)已于2023年實(shí)現(xiàn)省內(nèi)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)接盡接，每年可節(jié)約影像檢查費(fèi)用超22億元。
在此基礎(chǔ)上，江蘇進(jìn)一步聚焦檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)這一群眾關(guān)切，于2024年9月上線江蘇省衛(wèi)生健康云臨床檢驗(yàn)平臺(tái)，推動(dòng)檢驗(yàn)結(jié)果“一屏通看、一鍵互認(rèn)”。“以前換醫(yī)院看病，光化驗(yàn)單就要帶一沓，現(xiàn)在醫(yī)生直接在系統(tǒng)里就能看到所有檢查結(jié)果。”常州市第二人民醫(yī)院的患者王女士說(shuō)。
截至2025年11月，江蘇省已有1982家醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成檢驗(yàn)平臺(tái)對(duì)接，已上傳患者檢驗(yàn)報(bào)告近3億份，檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)累計(jì)超350萬(wàn)次。
智慧醫(yī)療正不斷覆蓋門(mén)診、住院、康復(fù)等全場(chǎng)景，AI大模型的應(yīng)用也讓診療更精準(zhǔn)高效。江蘇省人民醫(yī)院推出檢查報(bào)告智能解讀功能，AI助手可以自動(dòng)識(shí)別并標(biāo)注檢查報(bào)告的異常指標(biāo)，用通俗易懂的語(yǔ)言解讀其臨床意義；南通大學(xué)附屬醫(yī)院東院區(qū)的“智慧病房”里，病床配備智能輸液監(jiān)測(cè)告警系統(tǒng)，患者還可實(shí)現(xiàn)床旁閱片、智慧輸液、病區(qū)結(jié)算；南京鼓樓醫(yī)院優(yōu)化互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院功能，復(fù)診患者可手機(jī)預(yù)約時(shí)段，系統(tǒng)自動(dòng)識(shí)別并免收掛號(hào)費(fèi)。
目前，江蘇省已建成互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院256家，實(shí)現(xiàn)三級(jí)醫(yī)院應(yīng)建盡建，今年以來(lái)服務(wù)量同比增長(zhǎng)52%，患者可在線完成復(fù)診咨詢(xún)、處方續(xù)方、報(bào)告查詢(xún)等全流程服務(wù)，慢性病患者、行動(dòng)不便人群得以減少就醫(yī)奔波。
面向“十五五”，江蘇省衛(wèi)健委主任譚穎表示，江蘇將始終錨定健康中國(guó)戰(zhàn)略目標(biāo)，持續(xù)聚焦人民群眾的健康新期盼，系統(tǒng)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局、“一老一小”全周期健康保障等長(zhǎng)遠(yuǎn)關(guān)切，突出均衡性、公益性、連續(xù)性，以更有溫度的服務(wù)、更有力度的舉措、更有智慧的創(chuàng)新，讓群眾的健康獲得感、幸福感、安全感更加充實(shí)、更有保障、更可持續(xù)。（記者 朱筱）
編輯：郭成
